患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。
题型: 共用材料
分类: 普通外科学
患者行立位腹部X线平片检查未见膈下游离气体，应考虑的诊断为
题型: 单选题
- A.肝破裂
- B.胆囊穿孔
- C.乙状结肠穿孔
- D.结肠肝曲肿瘤破裂
- E.胃十二指肠溃疡穿孔
患者腹痛的原因是
题型: 单选题
- A.肠道梗阻
- B.细菌性腹膜炎
- C.化学性腹膜炎
- D.肠麻痹
- E.消化性溃疡
患者的首选治疗方案为
题型: 单选题
- A.胃肠减压、洗肠、补液
- B.立即剖腹探查
- C.胃肠减压，补液抗炎观察，必要时手术
- D.溃疡三联药物治疗
- E.镇静，镇痛
