患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心悸。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。

首先考虑的诊断是

• A.肝硬化食管静脉曲张出血
• B.消化性溃疡出血
• C.急性胃黏膜病变出血
• D.下消化道出血
• E.食管贲门撕裂综合征出血

为明确原因，检查首选

• A.胃镜
• B.X线钡餐检查
• C.腹部B超
• D.肝功能
• E.下消化道造影