男，52岁，间断呕血、黑粪1个月，无腹痛，无发热，无黄染。病人否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
题型: 共用材料
分类: 中级师.324整形外科学
病人最正确的诊断为
题型: 单选题
- A.门脉高压症导致食管、胃底静脉曲张破裂
- B.十二指肠溃疡
- C.胆道出血
- D.胃十二指肠溃疡合并胃癌，门脉高压症，食管、胃底静脉曲张破裂
- E.应激性溃疡
下列检查有助于明确诊断，但除外
题型: 单选题
- A.血常规、肝功能和乙肝五项
- B.CT检查
- C.上消化道造影
- D.胃镜检查
- E.X线腹平片
CT报告：脾大，肝硬化。钡剂检查报告：食管重度食管静脉曲张，乙型肝炎表面抗原阳性。肝功能检查：血清胆红素30μmol/L，清蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板80×109/L，下一步处理不包括
题型: 单选题
- A.可立即行手术治疗
- B.病人血红蛋白60g/L，可考虑给予输血
- C.病人目前仍有出血，不考虑外科手术治疗
- D.病人目前肝功能B级，应给以利尿药，待腹腔积液消退后，手术治疗
- E.病人应进行保肝治疗，并给予维生素K，改善凝血机制
B超报告：未见明确的肠系膜上静脉主干。手术方式不宜选用
题型: 单选题
- A.贲门周围血管离断术+脾切除术
- B.肠腔侧分流术
- C.限制性门腔分流术
- D.远端脾-肾静脉分流术
- E.分流术+断流术
病人行贲门周围血管离断术+脾切除术后10d，发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状，诊断应除外
题型: 单选题
- A.肺部感染
- B.脾切除后凶险感染
- C.伤口感染
- D.膈下积液感染
- E.脾热
病人上述检查除血常规报告：白细胞5.2×109/L，血小板550×109/L，余均无阳性发现，下一步处理不应包括
题型: 单选题
- A.加强支持治疗
- B.换用更强力抗生素
- C.如病人高热，可给予吲哚美辛栓对症处理
- D.停用抗生素，观察病人体温变化
- E.给予右旋糖酐，防止血栓形成
