患者,男性,50岁,职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱,摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒,当地医院曾诊断“股廯”,予以多种抗真菌药(药名不详) 外用,皮疹稍有好转,但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴痛痒,冬季减轻,反复外用抗真菌药膏治疗,红斑及糜烂面逐渐扩大,并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史,家族史不详,院外行多次皮损真菌检査阴性。 査体:一般情况尚可,各系统检査无特殊。专检:双侧腹股沟及阴囊两侧贴近肢股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面,表面附着灰白色鳞屑及无垢性结痂,边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹, 皮损真菌镜检与培养阴性,疱液细菌学检査阴性,血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检査均无异常。皮肤组织病理检査:基底层上见棘层松解、 裂隙形成,裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌 的砖墙”,真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”直接免疫荧光检査阴性。
题型: 共用材料
分类: 中级师.338皮肤与性病学
依据病史、皮疹特点及辅助检査,本病的诊断为
题型: 多选题
- A.顽固性股癣
- B.湿疹伴感染
- C.鲍温病
- D.增殖性天疱疮
- E.毛囊角化病
- F.Hailey-Hailey病
本病的病因与发病机制可能涉及以下因素
题型: 多选题
- A.基因ATP2C1突变
- B.钙离子泵功能先天性缺陷
- C.外力摩擦表皮
- D.葡萄球菌感染
- E.念珠菌感染
- F.疱疹病毒感染
本病的防治措施包括
题型: 多选题
- A.避免阳光曝晒
- B.避免局部摩擦
- C.外用抗生素软膏
- D.外用糖皮质激素制剂
- E.口服米诺环素或红霉素
- F.口服泼尼松