患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5 d效果不佳。查体：T 39.5 ℃，R 9次/min，P 106次/min，BP 120/70 mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC 11×10/L，N 0.76；ESR 86 mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。

最可能诊断是

• A.慢性血行播散型肺结核
• B.过敏性肺炎
• C.亚急性粟粒型肺结核
• D.急性粟粒型肺结核
• E.金黄色葡萄球菌肺炎

针对该患者，最合适的抗结核方案是

• A.3HRZE/9HRZ
• B.3HRZE/7HRZ
• C.2HRZE/7HRZ
• D.2HRZE/4HR
• E.2HRZE/7HR

抗结核治疗1周后体温仍不退，乏力明显。关于糖皮质激素治疗，叙述正确的是

• A.可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，直到肺部病变基本吸收
• B.可以给予泼尼松片，5~l0 mg，顿服，直到肺部病变完全吸收
• C.可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，1~2周，以后每周递减5 mg，用药时间为4~8周
• D.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
• E.为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素

服药后不容易出现的不良反应是

• A.视神经炎
• B.肾功能损害
• C.药物性肝炎
• D.关节痛
• E.心力衰竭

抗结核治疗3个月后，患者出现双膝关节痛，可能与药物的不良反应有关。此药物是

• A.乙胺丁醇
• B.利福平
• C.吡嗪酰胺
• D.异烟肼和乙胺丁醇相互作用
• E.异烟肼