患者男,62岁,因“高血压15年,近期有乏力,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,血压控制不理想。查体:BP 160/100mmHg,HR 76次/min,律齐,第一心音和第二心音正常,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。
题型: 共用材料
分类: 老年医学
为明确诊断,应进行的检查项目包括
题型: 多选题
- A.心电图
- B.血浆醛固酮与肾素活性测定和比值
- C.24 h动态血压测定
- D.胸部X线片
- E.血钾检测
- F.眼底检查
应进一步做的检查包括(提示 实验室检查:患者血钾2.9 mmol/L,血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性,眼底检查见眼底动脉硬化。)
题型: 多选题
- A.盐负荷试验
- B.肾上腺CT薄层
- C.24 h尿蛋白测定
- D.氯化钠溶液输注试验
- E.卡托普利试验
- F.心电图
考虑手术治疗,接下来应进行的针对性检查是(提示 患者卡托普利试验不能抑制醛固酮分泌。CT:右侧肾上腺腺瘤和左侧肾上腺可疑增生,基本明确原发性醛固酮增多症诊断。)
题型: 多选题
- A.肺功能检查
- B.右心导管检查
- C.肾动脉造影
- D.选择性肾上腺静脉取血测定醛固酮水平
- E.心脏MRI
- F.心脏彩色超声