5岁男孩，生后不久即发现心脏杂音，近年来活动后气急，口周轻度青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第2、3肋可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。

根据血流动力学变化，最可能的心脏X线改变为

• A.左心室增大
• B.肺动脉凹陷
• C.左心房增大
• D.右心房增大
• E.主动脉扩张

应考虑下列哪种疾病

• A.肺动脉狭窄
• B.房间隔缺损
• C.法洛四联症
• D.动脉导管未闭
• E.室间隔缺损