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初产妇,停经39周,持续腹疼4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/min,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/min,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右,尿蛋白(+++)。

题型: 共用材料 分类: 中级师.330妇产科学

孕妇可能的诊断是

题型: 多选题
  • A.前置胎盘
  • B.重度子痫前期
  • C.高张性宫缩乏力
  • D.低张性宫缩乏力
  • E.胎盘早剥
  • F.临产

为明确诊断,可进行的辅助检查包括

题型: 多选题
  • A.胎心、宫缩监护
  • B.肛诊
  • C.24小时尿蛋白
  • D.胎儿、胎盘B超声检查
  • E.骨髓穿刺
  • F.凝血功能

B超检查提示胎盘厚度增加,胎盘后可见液性暗区,血红蛋白80g/L,纤维蛋白原显著降低,D-二聚体升高10倍。此时恰当的处理是

题型: 多选题
  • A.输血输液,补充凝血因子
  • B.静脉滴注缩宫素引产
  • C.哌替啶100mg肌内注射
  • D.剖宫产终止妊娠
  • E.继续观察
  • F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗
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