患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
题型: 共用材料
分类: 计划生育
应考虑到的诊断有
题型: 多选题
- A.阑尾炎
- B.不全流产
- C.急性胃肠炎
- D.异位妊娠
- E.急性盆腔感染
- F.卵巢肿物蒂扭转
- G.黄体破裂
为明确诊断,下一步的检查项目有
题型: 多选题
- A.血常规
- B.肝功能
- C.凝血功能
- D.盆腔B型超声
- E.尿常规
- F.乙肝两对半
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×10
/L,中性89%,血小板238×10
/L。下一步的处理措施有
题型: 多选题
- A.立即行清宫术
- B.腹腔镜
- C.观察
- D.静脉抗生素治疗
- E.宫腔镜
- F.抗感染同时行清宫术
- G.控制感染后行清宫术
该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括
题型: 多选题
- A.术前未行B型超声确诊
- B.年龄41岁
- C.子宫极度倾屈位
- D.停经52天
- E.术前未行阴道分泌物检查
- F.多次人工流产史