男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u，血糖1.4mmol／L(25mg／dl)，临床诊断为瑞氏综合征
题型: 共用材料
分类: 执业助理医师
下列哪项不是其临床特点
题型: 单选题
- A.先驱病毒感染史
- B.急性进行性脑病症状
- C.神经系统定位体征
- D.脑脊液压力增高而无炎症改变
- E.早期血、脑脊液中糖降低
下列哪项不是其致病因素
题型: 单选题
- A.病前常有病毒感染史
- B.黄曲霉素和有机磷污染食物
- C.流感服用水杨酸退热剂
- D.服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
- E.HIV感染
下列哪项与预其后不良无关
题型: 单选题
- A.去大脑强直
- B.反复惊厥
- C.血氨在176μmol／L以上
- D.空腹血糖为2.2mmol／L(40mg／dl)
- E.脑电图呈弥漫性慢波
该患儿进一步化验凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol／L，血pH7.32，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。下列哪项治疗方法不正确
题型: 单选题
- A.纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1400ml/m2体表面积
- B.降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血
- C.维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
- D.维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
- E.静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物
患儿有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当
题型: 单选题
- A.20％甘露醇静脉注射，每次1g/kg每4～6h1次，可同时应用地塞米松
- B.可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压，使颅内压维持在2.67kPa以下
- C.监测血气，保持呼吸道通畅。尽量保持PaO2大于50mmHg，PaCO2小于50mmHg
- D.维持正常血压，以保证颅内灌注压6.67kPa以上
- E.在脑电图监护和人工呼吸器条件下，按3～5mg/kg苯巴比妥降低颅内高压
