男性，66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

诊断考虑并发了

• A.急性肺感染
• B.支气管扩张
• C.肺心病
• D.自发性气胸
• E.急性左心衰

行下列哪项检查可确诊

• A.动脉血气分析
• B.血白细胞计数
• C.胸部X线摄片
• D.痰培养
• E.心电图检查