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患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

题型: 共用材料 分类: 中级师.322小儿外科学

目前主张抗高血压药用至

题型: 单选题
  • A.术前1周
  • B.术前3天
  • C.术前2天
  • D.术前
  • E.术前1天

下列抗高血压药的药理作用哪项不对

题型: 单选题
  • A.利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感
  • B.可乐定突然停药可引起高血压危象
  • C.氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
  • D.硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
  • E.普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体,导致心动过缓,支气管扩张

诱导后低血压最可能的原因是

题型: 单选题
  • A.吸入麻醉过深,心血管受抑制
  • B.血容量过低,回心血量少
  • C.麻醉药物选择不当
  • D.患者出现急性心衰
  • E.术中发生脑血管意外

此时应首先作哪项处理

题型: 单选题
  • A.立即加快输液,扩充血容量
  • B.静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
  • C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
  • D.静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
  • E.先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗

该患者麻醉中血压管理哪项不妥

题型: 单选题
  • A.将血压维持在120/75mmHg左右
  • B.血压维持在麻醉前水平
  • C.维持血压于平时可耐受水平
  • D.补充血容量
  • E.血压偏低时提高氧供和HCT

如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑

题型: 单选题
  • A.可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
  • B.出现心力衰竭,立即给强心药处理
  • C.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
  • D.围术期输液过少,应加速输液
  • E.血管反应性差,继续观察
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