患者男性，46岁，原有心脏病史，药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检：心脏向左下扩大，心率110次/分，律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音，胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。
题型: 共用材料
分类: 心血管内科
患者应考虑哪些诊断？
题型: 多选题
- A.风湿性心瓣膜病
- B.冠心病
- C.肺源性心脏病
- D.先天性心脏病
- E.二尖瓣狭窄
- F.二尖瓣关闭不全
- G.主动脉瓣狭窄
- H.主动脉瓣关闭不全
- I.左室扩大
- J.心房颤动
患者应进行哪些检查以明确诊断？
题型: 多选题
- A.血常规
- B.胸片
- C.床边心电图
- D.彩色多普勒超声心动图
- E.运动平板试验
- F.心肌酶学测定
- G.尿常规
- H.胸部CT检查
- I.血生化检查
患者的诊断为 提示：患者超声心动图检查显示：左室舒张末经 70mm，左房内经50mm，左房心耳部可见中等不规则的回声，大小约3.5cm×5cm。右房右室不大，二尖瓣回声增厚增强，开放受限，二尖瓣口面积为1.0cm
；主动脉瓣回声增厚增强，关闭有裂隙，CDFI可见五彩血流束反流至左室心尖部。
题型: 多选题
- A.冠心病
- B.风湿性心脏病
- C.先天性心脏病
- D.二尖瓣狭窄
- E.二尖瓣关闭不全
- F.主动脉瓣狭窄
- G.主动脉瓣关闭不全
- H.左房血栓
- I.心房颤动
- J.心功能Ⅳ级
下列哪些项目是慢性心功能不全的基本病因
题型: 多选题
- A.各种感染
- B.摄入钠盐过多
- C.严重心律失常
- D.心脏负荷过重
- E.心肌病变
- F.情绪激动
- G.过重体力活动
- H.妊娠
此时的处理为
题型: 多选题
- A.地高辛
- B.呋噻米
- C.华法林
- D.安体舒通
- E.倍他乐克
- F.电复律
- G.人工瓣膜置换术
- H.经皮二尖瓣球囊成形术
此类心电图改变是 提示：患者经用地高辛和呋噻米治疗后，心电图示 ST段压低，呈典型鱼钩样改变。
题型: 多选题
- A.洋地黄作用
- B.洋地黄剂量不足
- C.洋地黄中毒
- D.低钾
- E.心肌缺血
- F.高钾
- G.心肌复极异常
服用洋地黄治疗的患者出现下列哪些表现应考虑有洋地黄中毒
题型: 多选题
- A.心电图ST-T改变
- B.心电图QT间期缩短
- C.心电图出现高U波
- D.频发房性期前收缩
- E.频发室性期前收缩
- F.房室传导阻滞
- G.室上性心动过速伴房室传导阻滞
- H.心电图呈病理性Q波
- I.心房颤动
此时的处理应该 提示：患者地高辛治疗后，出现室上性心动过速伴房室传导阻滞，心率为 140次/分。
题型: 多选题
- A.加大洋地黄剂量以控制心室率
- B.停用洋地黄，加用钾盐
- C.减少洋地黄，加用钾盐
- D.改用毒毛旋花子甙K注射
- E.直流电复律
- F.利多卡因静脉注射
- G.可达龙静脉注射
