患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。
题型: 共用材料
分类: 神经内科
首先考虑的诊断是
题型: 多选题
- A.脊髓空洞症
- B.脊髓压迫症
- C.脊髓亚急性联合变性
- D.脊柱结核
- E.急性脊髓炎
- F.颈椎病
- G.髓内结核
为明确诊断,应进行的检查包括
题型: 多选题
- A.血清叶酸
- B.血常规、生化检查
- C.血清维生素B12
- D.脊髓MRI
- E.脑脊液
- F.胃液分析
- G.诱发电位
可选的治疗包括
题型: 多选题
- A.激素
- B.叶酸
- C.神经营养因子
- D.输血
- E.B族维生素
- F.铁剂
关于本病可能的预后,叙述正确的有
题型: 多选题
- A.即使积极治疗也可能会留下不同程度的后遗症
- B.属于自限性疾病,无须治疗亦可恢复
- C.维生素B12的剂量与预后成正比
- D.如果不治疗,神经功能持续损害,可在病后2~3年死亡
- E.如病后治疗1个月,神经功能仍未恢复,则进一步改善可能性较小
- F.早期诊断、及时治疗是决定本病预后的关键因素
患者不会出现的临床表现可能有
题型: 多选题
- A.精神症状
- B.双下肢深感觉缺失
- C.感觉性共济失调
- D.周围神经病变
- E.痉挛性截瘫
- F.双上肢腱反射亢进
- G.颅内压增高