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【案例四十五】患者男性,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2Cm×3Cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

题型: 共用材料 分类: 中级师.336耳鼻咽喉科学

补充询问哪些病史资料对诊断有帮助

题型: 多选题
  • A.有无鼻涕中带血
  • B.有无声音嘶哑
  • C.有无发热
  • D.有无吞咽困难
  • E.有无痰中带血
  • F.有无慢性咳嗽

目前应进行哪些检查

题型: 多选题
  • A.纤维鼻咽镜
  • B.纤维喉镜
  • C.包块穿刺针吸细胞学检查
  • D.包块切开取材活检
  • E.胸片
  • F.颈部CT

如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查

题型: 多选题
  • A.食管钡餐
  • B.颈部包块切开取材活检
  • C.颈部:MRI
  • D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
  • E.颈部包块切除后病检
  • F.甲状腺ECT

该患者淋巴结分期应为

题型: 单选题
  • A.N
  • B.N
  • C.N
  • D.N
  • E.N
  • F.N

该患者可采用的治疗方式有

题型: 多选题
  • A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
  • B.左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
  • C.左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
  • D.左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
  • E.左梨状窝切除+左侧I、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
  • F.坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫

在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理

题型: 多选题
  • A.打开切口冲洗术腔,置引流条
  • B.局部加压包扎
  • C.打开切口,寻找胸导管并结扎
  • D.小剂量放疗照射
  • E.限制饮食,静脉营养支持
  • F.持续负压引流
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