患者，女性，65岁，缓慢起病,有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。

该患者应诊断为

• A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
• B.巨幼细胞贫血
• C.慢性粒细胞白血病
• D.再生障碍性贫血
• E.骨髓增生异常综合征

应鉴别的疾病有

• A.急性再生障碍性贫血
• B.慢性再生障碍性贫血
• C.自身免疫性溶血性贫血
• D.急性白血病
• E.缺铁性贫血