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患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCOXB2.gif35mmHg,PaOXB2.gif65mmHg,SaOXB2.gif91%,SvOXB2.gif51%。Hb8.2g∕dl。

题型: 共用材料 分类: 重症医学

混合静脉血氧饱和度(SvOXB2.gif)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是

题型: 单选题
  • A.0.51~0.62
  • B.0.63~0.74
  • C.0.73~0.85
  • D.0.81~0.90
  • E.0.65~0.75

该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时将如何操作

题型: 单选题
  • A.继续缓慢前进
  • B.缓慢撤回导管后再前进
  • C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
  • D.快速撤回导管以防造成心律失常
  • E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进

根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面哪一项处置的效果最好

题型: 单选题
  • A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
  • B.输血使Hb升到10g∕dl
  • C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L∕mln
  • D.增加F1OXB2.gif使得PaOXB2.gif升至90mmHg
  • E.利尿使尿量达30ml∕h
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