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女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在B和γ区带间有一M蛋白(39.5%)

题型: 共用材料 分类: 血液内科学

本例最可能的主要诊断是

题型: 单选题
  • A.淀粉样变性
  • B.重链病
  • C.多发性骨髓瘤
  • D.MGUS
  • E.华氏巨球蛋白血症

下列最有助于确定本例诊断的是

题型: 单选题
  • A.血清免疫球蛋白测定有单株性增高
  • B.血液黏滞度增高
  • C.肾功能损害
  • D.血清钙增高
  • E.骨髓涂片异常浆细胞达50%

本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是

题型: 单选题
  • A.IgD
  • B.IgA
  • C.IgE
  • D.IgG
  • E.IgM

本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是

题型: 单选题
  • A.放疗
  • B.化疗
  • C.造血干细胞移植
  • D.干扰素
  • E.对症治疗

若病程后期贫血进行性加重,患者外周血浆细胞占30%,绝对值为2.5×10~9.gif/L。此时的诊断是

题型: 单选题
  • A.反应性浆细胞增多症
  • B.终末期多发性骨髓瘤
  • C.合并淀粉样变性
  • D.继发性浆细胞白血病
  • E.原发性浆细胞白血病
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