患者女，30岁。因“妊娠20周伴双侧耳郭和面颊红肿、疼痛、发黑6天”来诊。既往史：有贫血和右耳流脓液史，2年前妊娠20周时曾有类似症状。妊娠6次，生1女，死胎2次，自然流产3次。查体：轻度贫血貌，双耳郭发黑，外耳道肿胀明显，有渗液，右耳鼓膜小穿孔。实验室检查：血白细胞6.6×10/L，血红蛋白105g/L，血小板55×10/L。入院给予青霉素、环丙沙星抗感染治疗3天，症状无改善。

患者最可能的诊断是

• A.外耳道坏死
• B.化脓性中耳炎
• C.习惯性流产
• D.抗磷脂综合征
• E.系统性红斑狼疮

可作为确诊依据的检查是

• A.抗核抗体
• B.抗磷脂抗体
• C.血小板计数
• D.活化部分凝血酶时间（APTT）
• E.胎盘抗凝蛋白（Annexin-V）

不宜应用于抗磷脂综合征妊娠妇女的药物是

• A.华法林
• B.低分子肝素
• C.阿司匹林
• D.普通肝素
• E.盐酸噻氯匹定