患者男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。
题型: 共用材料
分类: 中级师.336耳鼻咽喉科学
可能的诊断是
题型: 多选题
- A.中耳肿瘤
- B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
- C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
- D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
- E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
- F.颅内肿瘤
若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变
题型: 多选题
- A.大脑颞叶
- B.小脑
- C.脑桥
- D.乙状窦
- E.脑干
- F.大脑额叶
若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变
题型: 多选题
- A.大脑颞叶
- B.小脑
- C.脑桥
- D.乙状窦
- E.脑干
- F.大脑额叶
对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断
题型: 多选题
- A.影像学检查如CT、MRI
- B.眼底检查
- C.腰椎穿刺
- D.听力学检查
- E.血液学检查
- F.Growe试验
- G.Tobey-Ayer试验
关于此患者的治疗,正确的是
题型: 多选题
- A.尽早行乳突手术,以清除病灶
- B.足量、有效的抗生素治疗
- C.对症和支持治疗
- D.禁用糖皮质激素
- E.降颅内压药物
- F.适当应用糖皮质激素
若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为
题型: 多选题
- A.尽早进行手术
- B.常规检查可暂不做
- C.尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断
- D.可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓
- E.以降颅压为主
- F.加强对症和支持治疗