男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
题型: 共用材料
分类: 中级师.321泌尿外科学
此患者首先应该做的检查是
题型: 单选题
- A.腹部B超
- B.上消化道造影
- C.肛门指诊
- D.腹部X线平片
- E.胃镜检查
- F.腹部CT
恰当的治疗处理方法为
题型: 多选题
- A.留置胃管,持续胃肠减压
- B.胃大部切除术
- C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
- D.积极术前准备
- E.抗感染补液治疗
- F.全胃切除术
提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。胃大部切除手术后早期的并发症为
题型: 多选题
- A.吻合口出血
- B.低血糖综合征
- C.倾倒综合征
- D.贫血
- E.十二指肠残端破裂
- F.胃排空障碍
提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因
题型: 单选题
- A.术后胃滞留
- B.术后胃肠吻合口梗阻
- C.术后输出袢空肠口梗阻
- D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
- E.术后麻痹性肠梗阻
- F.胃空肠吻合口瘘
常见的处理办法是
题型: 多选题
- A.禁食、胃肠减压
- B.胃镜下球囊扩张术
- C.立即手术探查
- D.观察1周,如症状不缓解,手术探查
- E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
- F.加强营养支持
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断
题型: 多选题
- A.血常规、肝功能
- B.X线胸片
- C.血培养
- D.腹腔B超检查
- E.痰培养
- F.胃镜检查