患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO48mmHg，PaCO28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

• A.气道阻力增加
• B.肺内分流(右向左)
• C.氧耗量增加
• D.低通气
• E.心排出量下降

该病例X线胸片最可能的典型征象是

• A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
• B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
• C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
• D.肺纹理加深和肺透亮度增高
• E.局灶性肺实变

导致ARDS的主要病理改变是

• A.肺广泛性充血水肿
• B.肺实变
• C.肺泡内透明膜形成
• D.肺内微血栓形成
• E.以上都是