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尚先生，77岁，15年前诊断为风心病二尖瓣狭窄，1周前受凉，感冒发热后心慌气促加重，自昨晚起不能平卧，并咳粉红色泡沫样痰。体检：面色发绀，半卧位，两肺多量湿啰音，尤以两肺底为甚，心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。该病人最优先的护理诊断是( )

题型: 单选题 分类: 中级师.368护理学
  • A.活动无耐力
  • B.气体交换受损
  • C.清理呼吸无效
  • D.低效型呼吸型态
  • E.潜在并发症：心力衰竭
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