男27岁发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。

最可能诊断

• A.早产
• B.感染性心内膜炎
• C.风心病风湿活动
• D.白血病
• E.结缔组织病

为明确诊断首选

• A.骨穿
• B.T、T、TsH
• C.Aso．C3
• D.抗核抗体
• E.超声