患者男,58岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检查:WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:间质性肺炎。食管钡餐:食管蠕动差。
题型: 共用材料
分类: 皮肤与性病学
此时应做的进一步处理包括(提示:呼吸困难进一步加重,伴有咳嗽、咳痰,发热,吞咽困难。)( )。
题型: 多选题
- A.加强抗感染
- B.持续吸氧、化痰
- C.加用激素治疗
- D.血气分析
- E.激素+免疫抑制剂+抗生素
- F.上监护仪
该患者最可能的诊断是(提示:EBV抗体IgM(+);组织病理学:鳞状细胞非典型增生。)( )。
题型: 多选题
- A.皮肌炎
- B.恶性肿瘤
- C.SLE
- D.咽部息肉
- E.包涵体肌炎
- F.恶性肿瘤(鼻咽癌)相关的皮肌炎
此患者进一步的检查应包括( )。
题型: 多选题
- A.抗Jo-1抗体
- B.肌肉活检
- C.抗Scl-70抗体
- D.抗着丝点抗体
- E.淋巴结活检
- F.肺CT
- G.肿瘤标志物筛查
目前需要进一步完善的检查项目包括(提示:喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物,详细询问病史发现平时有咳血丝史。)( )。
题型: 多选题
- A.息肉切除
- B.EBV抗体检查
- C.激光治疗
- D.息肉切除+组织病理学
- E.术前查凝血全套
- F.抗感染治疗