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患者女,26岁,孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失,双眼上视,四肢强直抽搐,3min左右停止,当日再次发作,次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝,对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。

题型: 共用材料 分类: 中级师.308神经内科学

(提示 详细询问病史,无发热及头痛,自妊娠以来,食欲欠佳,发病前数日因天气炎热出汗较多。既往史无异常,父母身体健康,其祖父患脑梗死,余无特殊。查体:BP 110/85mmHg;意识清楚,反应迟钝,语速较慢,回答问题基本切题,视力、视野正常,视盘边界清楚,余脑神经正常;四肢肌力5级,病理反射未引出,颈无抵抗,克尼格征(-);胎心检查正常。实验室检查:Hb 95g/L,RBC 3.2×10题型: 多选题
  • A.诱发电位
  • B.正电子发射扫描
  • C.脑脊液
  • D.全脑血管造影
  • E.易栓症筛查
  • F.经颅多普勒超声

患者来诊后有必要进行的工作包括( )

题型: 多选题
  • A.详细询问病史
  • B.系统查体
  • C.血常规、尿常规、血生化等实验室检查
  • D.颅脑MRI
  • E.颅脑CT
  • F.脑电图

适合该患者目前选用的药物有( )

题型: 多选题
  • A.左乙拉西坦
  • B.苯妥英钠
  • C.奥卡西平
  • D.丙戊酸钠
  • E.托吡酯
  • F.拉莫三嗪

患者的病因可能是( )

题型: 多选题
  • A.颅内肿瘤
  • B.脑卒中
  • C.子痫
  • D.颅内感染
  • E.血管畸形
  • F.电解质紊乱

(提示 给予对症、补液治疗后,病情稳定,未再发作。患者拒绝脑血管造影及腰椎穿刺。易栓症检查未见异常。)根据患者的要求及病情需要,应给予的治疗为( )

题型: 单选题
  • A.抗凝治疗
  • B.抗病毒治疗
  • C.抗癫痫治疗
  • D.激素治疗
  • E.抗炎治疗
  • F.脱水降颅压治疗
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