男，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹痛，纳差，此次因呕血及黑便1天收住院，体检：BP90／70mmHg，肝肋下未及，Hb70g／L。

最大可能诊断是

• A.出血性胃炎
• B.胃溃疡合并出血
• C.反流性食管炎合并出血
• D.胃癌并出血
• E.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

以下治疗，最有效的是

• A.正肾上腺素+冰盐水洗胃
• B.肌注安络血
• C.持续静点垂体后叶素
• D.静脉给予洛赛克
• E.补充维生素K