患者，女性，30岁。孕2产1，孕40周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次/分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。

针对该患者，此时正确的处理是

• A.人工破膜
• B.肥皂水灌肠
• C.急诊室观察
• D.立即住院待产
• E.急送产房准备接生

患者住院后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，被送入产房，不恰当的处理是

• A.勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧
• B.指导患者屏气
• C.胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴，
• D.行会阴左侧后-侧切开术
• E.协助胎头俯屈