患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。
题型: 共用材料
分类: 心血管内科
根据临床表现下列哪种疾病可能性最大
题型: 单选题
- A.肺动脉栓塞
- B.肥厚型心肌病
- C.风湿性心脏病
- D.慢性肾功能不全合并心力衰竭
- E.扩张型心肌病
- F.冠状动脉粥样硬化性心脏病
为明确诊断应首选的实验室检查
题型: 单选题
- A.超声心动图
- B.电解质
- C.肺功能检查
- D.血生化
- E.胸部X线片
- F.DIC全项
