患儿女，4岁，因口唇紫绀就医，身体发育及活动量较同龄人差，查体：血压80／60mmHg，脉搏血氧饱和度73%，心率120次／分，律齐，双肺呼吸音清。
题型: 共用材料
分类: 胸心外科学
以下可能的诊断是( )
题型: 多选题
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.Eisenmenger综合征
- D.法洛四联症
- E.肺动脉闭锁合并室间隔缺损
- F.动脉导管未闭
- G.大动脉转位
(提示 患儿体重15kg，超声提示：右室壁增厚，左心内径小，室间隔干下部回声脱失约10mm，主动脉增宽，骑跨于室间隔之上，骑跨率约50%，肺动脉瓣及主肺动脉近端闭锁，主肺动脉延续为右肺动脉，动脉导管远端延续为左肺动脉，左室舒张末径20mm，右室前后径24mm，主肺动脉直径4mm，左肺动脉直径3mm，右肺动脉直径4mm。)可选择的术式是( )
题型: 多选题
- A.肺动脉闭锁根治术
- B.肺动脉融合术+右室-肺动脉连接术+动脉导管未闭切断缝合术
- C.室间隔缺损修补术
- D.动脉导管未闭切断缝合术
- E.法洛四联症根治术
- F.BT+肺动脉环缩术
(提示 术后当夜患者出现胸片透光度降低，痰白稀、量多，白细胞10.1×10
／L，体温38℃，血压92／65mmHg，心率130次／分，经皮血氧饱和度由90%降至70%。)此时患者最可能出现的问题是( )
题型: 多选题
- A.肺部感染
- B.灌注肺
- C.肺梗死
- D.肺过度通气
- E.左心衰
- F.肺瘀血
此时对患者的处理策略是( )
题型: 多选题
- A.加大血管活性药物用量
- B.镇静，及时吸痰
- C.呼吸机适当过度通气，加大PEEP
- D.保持出入量负平衡
- E.给予白蛋白，提高胶渗压
- F.尽快脱呼吸机
