男性，38岁，在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋门尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴浮肿，约2周后，浮肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4．0g，非选样性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP左右，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol／L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。
题型: 共用材料
分类: 肾内科
此时临床诊断应考虑为
题型: 多选题
- A.系膜毛细血管性肾炎
- B.系膜增生性肾炎(非IgA性)
- C.急性链球菌感染后肾小球肾炎
- D.IgA肾病
- E.急进性肾炎
此例施行肾活检，其结果最可能的是
题型: 多选题
- A.系膜严重增生，插入内皮下，形成"双轨征"
- B.系膜增生伴IgG为主的沉积
- C.系膜增生伴IgA为主的沉积
- D.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
- E.广泛新月体形成(>50％)
此时可能有益的治疗是：
题型: 多选题
- A.对症治疗
- B.血浆置换
- C.甲泼尼龙冲击治疗
- D.长期隔日泼尼松30～40 mg口服
- E.隔日泼尼松30～40 mg治疗3～6个月
