男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及

应首先考虑的出血原因是

• A.消化性溃疡
• B.急性糜烂性胃炎
• C.胃黏膜脱垂
• D.食管胃底静脉曲张破裂
• E.胃癌

最有助于确诊的检查是

• A.腹腔血管造影
• B.腹部CT
• C.腹部B超
• D.胃镜
• E.腹部X线平片