患者男,72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳;但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98 mmHg,意识清醒,眼震颤,颈项强直,心肺未发现明显异常,肢体共济失调,肌张力降低。既往有“高血压”史。
题型: 共用材料
分类: 急诊医学
患者最可能的诊断是
题型: 多选题
- A.小脑出血
- B.大面积脑栓塞
- C.癔症样发作
- D.蛛网膜下腔出血
- E.高血压脑病
患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18 ml,最有可能改善患者预后的措施是
题型: 多选题
- A.常规脱水治疗
- B.过度通气
- C.脑室引流
- D.后颅窝开颅减压
- E.降压治疗
患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是
题型: 多选题
- A.在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平
- B.根据患者的全身状况决定是否降压治疗
- C.不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化
- D.脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105 mmHg 左右为宜
- E.首选口服降压药物