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 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。

题型: 共用材料 分类: 传染病学

有助于诊断的病史还包括

题型: 多选题
  • A.输注血制品史
  • B.预防接种史
  • C.家族史
  • D.外伤手术史
  • E.流行病学史
  • F.药物过敏史
  • G.遗传病史

为明确诊断,还须做的实验室检查是

题型: 多选题
  • A.血培养
  • B.尿常规
  • C.胸部X线片
  • D.咽拭子培养
  • E.肝功能
  • F.皮疹涂片检查
  • G.白细胞计数

血常规:Hb 150 g/L,WBC 17×10~9.gif/L,N 0.83,L 0.17。本患儿可能诊断为

题型: 多选题
  • A.猩红热
  • B.化脓性扁桃体炎
  • C.风疹
  • D.药疹
  • E.川崎病
  • F.咽炎
  • G.麻疹

治疗应首选

题型: 多选题
  • A.磺胺类抗生素
  • B.泼尼松
  • C.扁桃体切除
  • D.青霉素
  • E.红霉素
  • F.利巴韦林(病毒唑)
  • G.庆大霉素

如首选治疗药物过敏,可选择使用

题型: 多选题
  • A.利巴韦林(病毒唑)
  • B.磺胺类抗生素
  • C.泼尼松
  • D.庆大霉素
  • E.红霉素
  • F.扁桃体切除
  • G.青霉素

治疗24 h后体温基本正常,疗程是

题型: 多选题
  • A.4~6 d
  • B.10~14 d
  • C.7~10 d
  • D.至皮疹消退
  • E.3~5 d
  • F.至体温正常
  • G.3~7 d

咽拭子培养为A组β-溶血链球菌,隔离期为

题型: 多选题
  • A.至体温正常
  • B.至咽拭子连续3次培养阴性后
  • C.经青霉素注射7~10 d后
  • D.至症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
  • E.至皮疹消退
  • F.至症状消失
  • G.至周围没有新发病例
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