患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。
题型: 共用材料
分类: 麻醉学
提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定。提问:关于单肺通气时呼吸管理下列哪些是正确的?
题型: 多选题
- A、改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置
- B、为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体
- C、呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换
- D、由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气
- E、加强血气监测
- F、严密监测气道峰压
提问:该患者麻醉方法正确的是?
题型: 多选题
- A、单肺通气全身麻醉有利于术中操作
- B、应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒
- C、复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛
- D、有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定
- E、大剂量咪唑安定有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒
- F、术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒