24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切+低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。

应考虑下列哪项诊断可能性大

• A.宫颈裂伤
• B.胎盘残留
• C.阴道壁血肿
• D.产后宫缩痛
• E.会阴Ⅲ度裂伤

首先应做下列哪项处理

• A.按摩子宫
• B.静滴止血剂
• C.肌注镇静剂
• D.复查胎盘胎膜
• E.肛门指诊